【異位性皮膚炎抗戰】異位性皮膚炎介紹~

相信在台灣有許多朋友都跟我一樣有嚴重皮膚過敏的困擾

每到了季節交替或是飲食跟生活作息不正常時~或是你自己都不知道怎麼了到底接觸到什麼過敏原

就發作!!!非常癢也非常痛苦~所以要跟大家分享從小到大如何改善我的過敏體質!跟皮膚過敏大對抗!!!!

看過超多個醫生吃過超多偏方~用過超多種方法~我只能說 體質可以被改善

但你要痊癒~非常困難~因為台灣的氣候悶熱潮濕~加上現在空氣也不好~食物加工~

只能強迫自己改善體質降低過敏機率~維持健康~但是要小心~因為一不小心就還是很容易過敏又氾濫!

希望大家都能改善過敏體質也不要再花冤大錢~~~小朋友每個都能夠健健康康漂漂亮亮喔!!

 

所以第一篇先跟大家介紹什麼是異位性皮膚炎

異位性皮膚炎是指因遺傳導致皮膚異常因而病變，會反覆發作且搔癢難當即異常敏感，癢也是異位性皮膚炎最主要的特徵。但除了皮膚很癢，患者皮膚亦可能會紅腫、有水泡及結痂。皮膚亦比一般膚質較為乾燥；長期患者的皮膚會變厚及膚色加深。患處會因患者不斷搔抓而破裂，滲出液體，嚴重的話可引起細菌感染，出現流膿現象。同時易伴隨其它過敏性體質，目前發病機制仍然未解。

初次發作多於嬰幼兒時期，總病患大約占總嬰幼兒3%~5%，約30%的病患於1歲~5歲時發病，約有20%氣喘病童會同時有此病症，更約有50%的異位性皮膚炎患者合併帶有氣喘、過敏性鼻炎的問題，此類病患通稱異位性體質,症狀可持續數年到十數年不等。但通常在病情獲得控制下,隨著年紀的增長有半數以上的病人慢慢好轉而痊癒。

 

臨床學上診斷判定異位性皮膚炎的條件，須符合下列條件三項或以上：

• 皮膚搔癢
• 濕疹樣皮膚炎或苔癬化皮膚炎，同時病灶符合位置
• 持續慢性或反覆性皮膚炎長達六個月以上
• 個人或家族有異位性體質

機制、發生原因

雖然至今醫療科學尚無法得知發病機制，但經由多數的臨床研究發現數項確定因素：

• 皮膚角質層功能失常，導致皮膚內水分大量喪失，並使過敏原及化學物質穿透皮膚，造成皮膚產生過敏或發炎反應
• 皮膚脂質變異，使脂質量不足且稀薄，進而使必需脂肪酸代謝異常及建構角質層細胞的粘合劑神經醯胺（en:Ceramide）大幅減少，皮膚變的脆弱、乾燥且併發某些發炎症狀
• 免疫功能失調，過敏原因此輕易穿透皮膚引發免疫反應
• 目前已經找到異位性皮膚炎的致病基因是微絲蛋白或與角質細胞分化有關的基因突變或缺失所造成,導致皮膚障壁功能受損

 

簡單來說~引發過敏~格格覺得最不外乎這幾點:

1.作息不正常

只要大熬夜太晚睡，或是壓力大的時候其實就很容易發作!有一次因為工作關係超過24小時沒有睡覺隔天我就立馬臉腫腫紅紅的!!

所以建議還是要在晚上最晚23點要去睡覺!!把握黃金睡眠時間至少要睡七小時喔!!養成早睡早起好習慣!

 

2.飲食不正常/吃到不對的食物

有陣子練習啦啦隊的時候幾乎都亂吃訂便當阿~或是亂買小7就隨便吃吃!其實蔬菜水果跟清淡真的很重要!!異位性皮膚炎的朋友真的要飲食均衡跟健康!太刺激的太鹹太辣太油真的少碰!然後要多吃蔬菜水果多喝水!本身這也是讓皮膚變好的不二門法!而一般人大概都是對海鮮有殼類(蝦蟹.蛤仔…)、牛奶、花生…等，其實如果你是對食物過敏會明顯!因為有一次我不小心偷吃螃蟹火鍋!真的馬上嘴巴就腫腫的，身體也開始癢癢的!!!知道偶爾還是會貪吃啦!但真的要少碰!!!!!或是吃一兩口就好，但如果患者對某種食物真的嚴重過敏就千萬不要碰了喔!!!

 

3.流汗/曬太陽

其實過敏兒反而要更堅持運動!但是運動會身體熱起來然後大流汗!是在排毒對身體來說是好事情!運動完多補充水分跟蛋白質!但是我們過敏兒有個

嚴重問題!就是一流汗皮膚就超養的!!!!!建議!所以我都是晚上或是在健身房運動較多!因為可以趕快去沖澡!洗掉汗水就比較不會養了!就算養也千萬不要抓!!!至於曬太陽真的現在紫外線太強尤其暑假!過敏兒最好包包裡面要備水!然後撐傘防曬!不是溫室花朵!是因為通常異位性皮膚炎的朋友皮膚抵抗力也比較弱!皮膚比較薄比較乾缺乏抵抗力!所以太陽若太毒辣或曬太久!很容易就會發紅發癢!跟脫皮!!!所以真的要好好保護做好保濕防曬工作喔!!!切記!!!!

 

4.環境灰塵髒空氣

只要去到太髒的地方或是清理倉庫阿~等等~工廠阿~真的很容易就會感覺呼吸道不舒服!吸進很多髒東西跟廢棄物!身體也會開始紅紅癢癢!!!但因為環境比較難避免!所以隨身可以戴口罩!避免接觸髒空氣!摸完髒髒的東西記得也快點洗手保持乾淨喔!!!

 

5.接觸到過敏原

  這個可能要建議大家去驗一下過敏原!其實很多人都說到底要驗還是不要驗呢?驗了有幫助嗎?!格格覺得有喔!!!因為檢驗一下才知道妳對什麼東西或過敏!雖然這筆錢很貴!但是你就可以少去觸碰!像我妹妹就是對塵蹣蟑螂灰塵最嚴重(雖然這個環境因素很難改變，但只少你會懂得少接觸!跟保持家裡環境整潔乾淨!)然後再來其次是對蝦子跟螃蟹等海鮮!就請不要吃了喔!!!!而我自己也有對花粉過敏~有一次當禮賓要幫長官戴胸花! 後來手好養喔!!不知道那時什麼花但應該就是會嚷我過敏的小花~~~當然因為每個人都不一樣!他也會分類為三十種或是你要驗到百種!都可以喔!!

 

異位性皮膚症狀

目前醫學臨床上將此症分為三期：

1.嬰兒期：多數病患於2~3個月大時即開始發病，並持續約2~3三年；多半在雙頰、前額及頭皮顯現，常見的症狀為乾冷時兩頰變得乾燥、發紅、脫皮，但嘴部和鼻部外側周圍正常，同時下巴亦顯現病症，嚴重的甚至會造成口唇周圍結痂、分泌物、脫皮；而此時嬰兒易因病症的刺激而不安、躁動、不易入睡；但與尿布疹不同，包尿布部位通常不會發作。約50%病患可於兩歲前痊癒，但其餘則會延續至兒童期。

2.兒童期：此時期會「癢疹型」或「苔蘚化」造成灰褐色皮屑、皮膚變厚、粗糙且深的皮膚紋路或黑色素沉澱，主要顯現於手肘窩、膝窩頸部與手足關節處且對稱分布衣物緊密包覆患症部位導致摩擦更會加重病情，或是兒童因搔癢而抓患部也會使症狀惡化，甚至成為一個惡性循環：「越癢越抓、越抓越癢！」；而冷、熱、乾燥的空氣、情緒、壓力的刺激……亦會加重病情等，若為增厚性乾燥病灶，經過度抓癢後，會破皮、濕潤、結痂。多數病患可於12歲前逐漸痊癒，極少部份病人會再延續至第三期。

3.成人期：若非前兩期延續，則此時通常在青春期時發作，可能原因為荷爾蒙的改變或青春期的壓力；多為慢性濕疹性狀況，好發於手肘窩、膝窩、頸項、前胸部、手腕、足關節……，一般而言病患應在30歲前後可痊癒。另外，女性生產後異位性膚炎發作的案例也常發現。

 

異位性體質

臨床上，診斷異位性皮膚炎，通常會藉由視診，判斷患者是否亦為異位性體質：

• 四肢屈側的皮膚炎
• 手部產生溼疹
• 眼睛周圍產生溼疹
• 肛門及生殖器周圍產生慢性皮膚炎
• 任何面積最大的地方，例：肚子、乳頭、手掌、腳背、內耳道、脖子、腋下、大腿、臀部

 

治療

異位性皮膚炎是一種慢性皮膚病，因此治療過程需要長時間耐心配合，配合醫師的治療；一般投以外用類固醇藥膏及止癢的抗組織胺藥口服藥，若有感染問題則併用抗生素，而極少數急性嚴重發作則可以口服的類固醇快速改善症狀，但副作用大，因此須由醫師判斷後使用。

嚴重反覆發作的孩子，則建議做進一步的『特異性IgE抗體、過敏性皮膚測試（針刺檢查）、貼布試驗』等檢驗，可提早找出過敏原以作為預防。

提高肌膚保濕功能與屏護力是照護異位性皮膚炎的首要步驟，患者不可輕忽。

母親於懷孕、哺乳時或直接給孩子補充益生菌可預防及降低孩子異位性皮膚炎發生的機率。

 

 

改善

目前就診時多會針對病患提出建議以改善病情，而原則上皆是盡量避免刺激、遠離病原體、降低雷剛受損：

• 剪短指甲，避免無意識搔抓時造成皮膚嚴重損傷
• 避免過度沐浴及少用肥皂或含有藥性、皂鹼、香精之清潔劑，避免皮脂流失而使皮膚乾燥，可選用天然植物成份(如超濃縮葵花子油)之清潔嫩膚產品，以維護肌膚脂質。
• 用溫水盥洗，避免酸鹼值高的清潔劑與洗衣劑，並應洗淨無殘留，以免刺激皮膚
• 沐浴後及乾冷時可塗抹適量無刺激（藥性、香精、防腐劑）的潤膚劑
• 遠離用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激物質或氣味
• 穿著棉質衣物，避免穿著易造成刺激的羊毛、尼龍材質。
• 被子的選擇可選用蠶絲或化學材質，勿使用毛毯，易纏有塵蟎。
• 避免衣物粗糙、過緊而造成摩擦刺激加重病情
• 高溫時保持涼爽避免流汗與太陽直接照射，汗水及陽光皆會刺激皮膚
• 避免接觸與動物（寵物）皮屑、毛髮、排泄物接觸，此類物體中皆含大量易刺激病原體
• 不鋪地毯、草蓆榻榻米，遠離毛絨玩具，以免縫隙中孳生病原體
• 將厚窗簾布替換為百葉窗，灰塵易堆積於厚窗簾布上
• 周圍相對濕度保持50~65%間，同時避免溫差過大，患者極易因過度敏感而發作
• 使用空氣過濾器減少黴菌生長，並應定期更換濾網
• 每週並以高溫清洗寢具，減少含菌數
• 時常清掃環境減少灰塵，降低刺激原
• 禁菸並遠離二手菸，菸中所含化學物質為體內免疫系統的大敵
• 部分患者避免食用牛奶、蛋、魚、小麥、花生、大豆，少數患者對其中食物過敏
• 減少情緒波動與精神壓力，經證實負面情緒與精神壓力會導致內分泌失調
• 皮膚傷口須小心處理，避免引發感染

 

格格自己親身的治療方式

我真的嘗試過太多種西醫、中醫、偏方、酵素、其他奇奇怪怪的東西現在跟大家分享最後自己最有用的方式，

可以給其他人參考!但真的每個人體質不同症況可能也不同!建議還是要自己親自嘗試才能找到屬於最適合你的方式喔!!!

1.嚴重時期_西醫

  若你真的很嚴重向有時候季節交替!真的不行都蕁麻疹了~抓到破皮流血麻煩這時候一定要靠西醫先趕快擋下來，雖然大家都知道抗生素跟類固醇，不要吃太多!但我真的很嚴重的時候曾經到整個皮膚都快被抓爛了臉好紅!真的只能先從西醫打針跟吃藥才能快速先降下來!之後再靠中藥好好調整體質!!!皮膚受傷很嚴重就還是要擦藥喔

2.輕微&偶發_中醫

當你只是偶爾發作手肘阿、膝蓋後面阿、 背阿、脖子等流汗地方或是過敏的地方!可以選擇中醫，中醫會幫你看你的身體狀況!每個人都不同!是什麼原因是不是體內燥熱!還是脾虛或體內濕氣太重還是毒素太多等問題!幫你用中藥溫和調理!但就是療效過程比較慢!但我個人覺得中藥以長期看是比較建議的~建議調整體質真的可以依照你的嚴重程度吃上半年或是一兩年中藥但是真的身體會漸漸好很多!當然本身也要調整作息跟飲食一起才有效喔!!

3.飲食

飲食就如同上面所說的!真的清淡為主!健康為主!不刺激不加工不亂吃垃圾食物!真的很想吃一個月大吃個一兩次滿足就好!!!!青菜水果五穀根莖!!麻煩

真的要選擇這個!!!若上班族可以選擇吃自助餐挑選一間比較健康不太多油膩的自助餐!!!就可以自己選菜或是吃家裡的少吃外食!!跟不要下午跟團訂飲料!!!!常常喝飲料會非常容易過敏!!!!!肚子餓切個水果來吃!!!外加多喝水!!很多人會問茶咖啡牛奶呢? 酒就不用說啦 因為我過敏體質根本無法喝酒!!!!咖啡跟牛奶會偶爾偷喝但還是建議不要喔!!!要克制加油~~

4.保濕保養皮膚!

洗澡不要洗太久~不要太熱的水~會把保護皮膚天然油脂洗掉!想泡澡或溫泉可以!但不能常常也是一個月一兩次偷偷泡!(但皮膚嚴重受傷時不要)!但就是泡個10~15分鐘請起來去擦乳液!!!!!不要讓皮膚乾掉!!乾掉會脫屑然後很癢然後就….恩開始循環癢紅腫脫皮流血等~

而我也推薦使用理膚寶水產品!我自己試用過好多間~現在最後唯一選擇就是理膚寶水跟Kiehl’s!!我知道過敏兒都是富貴命!但為了自己皮膚好!我保養品完全不買開架式!我一定要皮膚科醫師推薦跟自己試用過!一定要無味無色無加工無酒精喔!!!拜託!!用到不好產品你整張臉爛掉都可能~還有皮膚發炎時!!一定要擦藥!!再擦乳液!!!

洗澡也是冬我使用台塑生醫的的給寶寶的沐浴乳跟洗髮精~當然如果夏天流汗或太髒洗髮精會用市面上ㄉ~過敏兒請跟著寶寶用品就比較不會錯了~~

 

最重要不要抓!!!!一定要忍住!!!!不要抓不要白目讓自己隨便流汗跟曬太陽!!!!必要就請待在室溫正常或冷氣房!!!

沒辦法!!!!為了皮膚好!!!!!請忍住不要抓!!!!!!

以上!!

 

祝福各位過敏寶寶可以早日康復!!!戰勝過敏喔!!!加油!!!!!!